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唐山市医疗保障局多措并举强力推进医保信用体系建设

唐山市医疗保障局多措并举强力推进医保信用体系建设

  • 来源:信用河北
  • 发布时间:2021-08-27
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【概要描述】  为提升医保领域诚信建设工作,唐山市医保局紧密结合2021年打击欺诈骗保专项治理行动,坚持“依法行政、守信践诺、勤政高效、政务公开”原则,深入开展医保领域诚信建设。

唐山市医疗保障局多措并举强力推进医保信用体系建设

【概要描述】  为提升医保领域诚信建设工作,唐山市医保局紧密结合2021年打击欺诈骗保专项治理行动,坚持“依法行政、守信践诺、勤政高效、政务公开”原则,深入开展医保领域诚信建设。

  • 分类:诚信文化
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  • 来源:信用河北
  • 发布时间:2021-08-27 17:24
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  为提升医保领域诚信建设工作,唐山市医保局紧密结合2021年打击欺诈骗保专项治理行动,坚持“依法行政、守信践诺、勤政高效、政务公开”原则,深入开展医保领域诚信建设。

  一是建立舆论宣传机制,营造浓厚诚信守法氛围。组织全市医保系统和定点医药机构开展打击欺诈骗保、维护基金安全集中宣传月活动,全市各级医保部门和定点医疗机构张贴横幅14526条、宣传展板和宣传栏102057个;张贴宣传海报、公告21100个;印制宣传资料115320份;通过短信、微信、广播等方式宣传1750余次。通过一系列方式广泛宣传报道打击欺诈骗保政策、典型案例、举报电话及举报奖励,积极营造全社会共同关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。

  二是建立联动监管机制,形成联动执法办案合力。充分发挥政府在基金监管领域的主导作用,建立完善由市政府分管领导为召集人,医疗保障部门牵头,卫健、公安、市场监管、药品监管、审计等有关部门参加的医保基金监管联席会议制度,明确任务分工,压实部门责任,统筹协调基金监管重大行动、重大案件查处等工作,形成医保基金监管强大合力。

  三是建立社会监督机制,充分调动群众参与基金监管热情。制定出台全市打击欺诈骗保举报奖励暂行办法,公布投诉举报电话,拓宽社会举报渠道,激励群众和社会各方积极参与监督。制定《唐山市医疗保障社会监督员制度(试行)》,聘请85名人大代表、政协委员、群众、医药机构和新闻媒体代表等担任社会监督员。主动邀请新闻媒体、社会监督员参与飞行检查、明察暗访等工作,通过新闻发布会、媒体通气会等形式,发布打击欺诈骗保成果及典型案件。

  四是建立常态化监管机制,实现医保基金检查全覆盖。建立全覆盖式医保基金监督检查制度,每年组织开展医保基金监督检查。2021年上半年,累计检查定点医药机构2120家,暂停医保服务18家,解除医保服务协议9家,通过媒体公开曝光违规、违法案件41例,累计追回违规金额555.87万元。通过开展持续不断、环环相扣的专项治理,形成了基金监管强大震慑,逐步构建了“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金监管新格局。

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